地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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一片芬吗通白片里面含有1mg的雌二醇，而一粒补佳乐内也有雌二醇1mg，所以一片芬吗通白片的雌二醇含量相当于一粒补佳乐。两款药物服用剂量也都是一样的，一般一天只需要服用一粒即可，但是需要注意的是芬吗通补佳乐都是不能随意停药的，因为他们都属于激素类药物，像芬吗通中途停药很可能导致撤退性出血出现，补佳乐也是一样的，如果随意停药会引发补佳乐的副作用，出现恶心、胃纳不佳、出血等症状。
芬吗通和补佳乐都是临床上常用的妇科药物，在临床上多用于治疗雌激素缺乏导致的多种病症，如自然或术后绝经所致的围绝经期综合症、生殖泌尿道营养性疾病等等，下面就为大家具体介绍这两款药物的雌二醇含量及其服用方法：
1.芬吗通白片含雌二醇1mg，灰片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg，补佳乐一粒含有1mg的戊酸雌二醇；
2.芬吗通一般每日口服1片前14天口服1片白片，后14天口服1片灰色片，补佳乐一般每日一粒，部分特殊情况需要调整个体所需的剂量；
3.芬吗通需要一直服用到一盒药物结束才能够停药，而补佳乐一般是需要应用21天，并且在后7~10天加上黄体酮和黄体酮一起停药。
打了促排针后子宫内膜增厚到18mm，建议先做一个性激素六项，查看情况，如果是因为药物原因导致的内膜变厚，可以考虑进行刮宫治疗，等内膜恢复正常，在8-15mm时就可以考虑移植鲜胚、冻胚或者是囊胚。如果是其他原因导致的内膜增厚，如子宫内膜炎、内膜脱落不全、内膜息肉等等，就需要用药或手术治疗，等到情况好转再移植。
试管子宫内膜厚18mm怎么办女性内膜厚度是随着生理变化而改变的，子宫内膜厚度正常值一般是在1-15mm之间，如果育龄女性做试管婴儿内膜厚度已经达到18mm，那么就需要及时处理，否者是不能进行移植的，下面就为大家具体介绍处理方法：
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3.饮食控制：禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品，饮食宜清淡。
不同子宫内膜厚度试管移植问题解答做试管移植时，子宫内膜的厚度和体内激素水平等都是至关重要的条件，子宫内膜过薄或者过厚都会影响受精卵的着床，只有内膜厚度适中，移植胚胎才能够很快的着床，同时子宫内膜也能够提供足够的营养，促进胚胎生长发育。下面就为大家介绍不同子宫内膜厚度对试管婴儿移植的影响、成功率等问题解答。
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