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(鼻炎,扁桃体炎,支气管炎)4例儿科病案分析

字号+作者:admin 来源:广州国内助孕 2023年01月10日

案例四身高88体重28斤1岁9个月主诉:发烧,扁桃体炎,支气管炎,肺炎我儿子从10月份就发烧,嗓子发炎,打了三天针好了,11月份又喉炎打了三天针后来有支气管炎,吃药好了,这次检...

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案例一

宝宝3岁9个月

主诉:鼻炎,便秘,扁桃体炎。

扁桃体炎反反复复,这刚好了两星期,又开始鼻塞,流清鼻涕,咳嗽带痰,特别是晚上鼻塞厉害。一到秋冬季就开始频繁鼻塞咳嗽了,夏天还好,偶尔发烧,一下就好了,去年10月,一次发烧后,就开始鼻塞咳嗽,咳嗽是早上起床的时候咳几声,鼻塞是白天还好,一到晚上就塞住了,差不多半年,天气暖和了就好了,今年又反反复复的,鼻塞咳嗽。

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大便很干,容易便秘,经常3,4天不拉。

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饮食:爱吃零食,有时候吃了零食,饭都不吃了,水果每天吃个猕猴桃,零食吃凤梨酥,蒸蛋糕,牛奶一天吃一次,基本每天都会吃一个水果,零食也是每天都吃,还有吃那种手指饼。

案例二

年龄:4周岁身高:102cm体重:32斤

主诉:鼻涕倒流,扁桃体炎,腺样体肥大,晨起咳嗽4个月。

具体症状:晨起咳嗽几声之后就会清嗓子,多的时候晨起咳十几二十声,白天晚上都没事,已经连续咳了4个月(中途偶尔会停一两天不咳)。以前有中西医治疗,效果不明显,之后就不治了。

睡眠:一觉到天亮。大小便情况:今年年后便秘,这半个月每天让他去拉都能拉出来正常大便。精神状态一直很好,八个月有得过肠炎与手足口,一周三得过支原体肺炎,之后的每次咳嗽几乎都是晨起咳将近一个月,吃药吃好的。

饮食:这次发病之前有吃水果,肉蛋奶,(现在肉蛋奶几乎都断了三个月了,偶尔有吃一点点肉和一两口蛋,之前肉蛋奶都吃。)

案例三

6岁了,40斤,男

主诉:咳嗽,鼻炎,扁桃体肿大,支气管炎。

断断续续咳嗽2周多,近半年一直断断续续咳嗽,喉咙有痰。从2岁开始到现在。每次看医生都说是扁桃体大了,一直以来就是经常支气管炎,扁桃体发炎,一直这样刺激着,扁桃体就变大了。看过的医生就说有点鼻炎,咽喉炎。听过最多就是扁桃体大。

一咳嗽就很难好。这几天又咳嗽了。咳嗽,无痰。没有鼻涕。就是有痰。但是干咳。前天晚上不咳嗽。昨天晚上开始咳嗽了。白天也咳嗽。比较频繁。很无奈。老是反反复复。晚上睡得不踏实。咳嗽,辗转难眠。睡不好。一晚上都给他盖被子,又怕他着凉。老咳嗽。是的,吃饭总体来说没有以前那么大胃口。总是要催,而且小动作多。因为他扁桃体有点大,然后睡觉是经常露睛,然后呼吸有点大呼吸有点大声,可以很清楚得听到他的大喘进进出出的呼吸这样子。

大便之前便秘,现在基本正常。出汗也出,但没有那种出虚汗,晚上睡觉被子盖多了穿多了就冒汗了。眼睛下睑略显青。

母乳和奶粉混着喝,6个月以后就是奶粉了。后面大一点就是米糊,2周岁断的奶粉。最近素食为主,之前肉蛋奶每天都有。老人家在家天天给他炖排骨汤,肉汤不停。餐餐都有,今年上半年开始是素食多了,肉也不敢给他吃多了,我这边自己带了。之前我也不懂。后来总结出来,还是得吃清淡,少油,素食。整体来说吃饭比较慢。饮食上没有喝牛奶和大量的肉了。都是蔬菜多,因为孩子有点积食,我也没有给他吃大鱼大肉了,蛋和奶没有吃了。学校里我都让老师不要给他吃了,还有生冷的水果。我这边上班节奏很快,白天还得经常请假带他去看,断断续续,都快崩溃了。

案例四

身高88体重28斤1岁9个月

主诉:发烧,扁桃体炎,支气管炎,肺炎

我儿子从10月份就发烧,嗓子发炎,打了三天针好了,11月份又喉炎打了三天针后来有支气管炎,吃药好了,这次检查就是支气管肺炎,检查的时候不怎么喘,就是干咳,肺里有杂音,后来就是喘的厉害,现在出院了,就是还有点咳嗽,喘,他淘气,一天不闲着,总跑,就喘的厉害,睡觉刚睡着的时候喘,一会就好了,鼻涕还可以,不是总流,清鼻涕,大便臭,早上起来总咳嗽,出院的时候大夫听听说肺里还有痰,就让我们出院了,说是一个星期以后复查,12月2日检查支气管肺炎。在医院打了五天青霉素不好使,后来在医院住了六天院现在出院了,但是还是没好利索还是有点喘,偶尔还是咳嗽,流清鼻涕。

睡眠精神状态都挺好,大便前几天拉的是有点黑绿色的便,不干,从昨天恢复正常便,有时候有点干。

饮食,母乳他14个月的时候就戒了,现在基本上就是主食一天三顿饭,早上和晚上喝一顿奶,最近是小米粥,大米饭,面条,蔬菜,水果就苹果,梨,橙子,柚子,饼干面包蛋糕鸡蛋最近都没给他吃,他喜欢吃肉,之前肉吃的多,零食,酸奶,水果每天都吃每天半个或一个苹果,一个橙子那样,120毫升的水,4勺奶粉,有时候早上做饭早了就直接吃饭,饭没做好就给他先充奶粉,晚上睡觉之前喝,这个月开始就没给他喝。

(鼻炎,扁桃体炎,支气管炎)4例儿科病案分析

分析:从鼻子到咽喉到气管到支气管再到肺部,这一条线都是属于呼吸系统的范围,所以感冒,鼻炎,扁桃体炎,支气管炎,肺炎这些都属于呼吸系统疾病,并且这些问题往往是同时出现,比如感冒了,鼻塞流鼻涕,喉咙肿痛,咳嗽,鼻塞,时间长了西医检查说是鼻炎,喉咙肿痛,检查说是扁桃体炎,咳嗽说是支气管炎或者肺炎,只不过因为哪个环节更薄弱一些,哪个地方的邪气就重一些。

儿科常见疾病里面,感冒,咳嗽,发烧,肺炎,支气管炎,鼻炎这些呼吸系统的问题几乎占了百分之八十以上,并且是反复发作,久治不愈。中医说肺为娇脏,不耐寒热,再加上小孩子本身脏腑功能发育还没成熟,就更容易受到外界寒热变化等影响,容易出现呼吸系统的问题,但是这个是相对于成年人来说的,正常情况下,孩子会有自己的抵抗力,并不会这样弱不禁风,吹点风就感冒生病,那么问题就在于孩子自身的抵抗力差,体质虚弱。是什么原因导致孩子的抵抗力差,体质虚弱的呢?从以上这些案例中,我们是否能发现有什么共同点呢?那就是饮食,现在的饮食基本都是肉蛋奶水果,即使不是每天都有也是隔天吃一次。肉生痰湿燥火,蛋类燥热,奶类寒湿,水果寒凉,再加上食物里面的各种激素和化学添加剂,在这些因素的反复刺激下,孩子稚嫩的脾胃功能不断的受到损伤,孩子的脾胃功能被破坏,直接影响到吸收的能力,孩子的吸收能力不好,那么人体其他脏腑所需要的营养物质就供给不足。我们其他脏腑的功能所需的营养全部依靠脾胃的功能正常从饮食中吸收有用的物质来润养的。而我们肺和脾的关系是,肺属于金,脾属于土,土生金,如果土虚了,金就会跟着虚,所以就肺气不足,肺气不足,而肺又承担着非常重要的任务,肺主呼吸,跟外界直接链接起来,肺气虚了,在加上外界环境的刺激,呼吸系统就非常容易病了。

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