步入婚姻殿堂，夫妇们大都希望获得爱的结晶。然而偏偏有些夫妇总是求子不得。不避孕情况下，有规律性生活时间长达一年未能受孕的，被称为不孕症。试管婴儿技术是治疗不孕症的王牌之一。经过三十多年的发展，这项助孕技术帮助了许多人，也日益走近大众。但对许多人而言，它仍然蒙着一层神秘面纱。下面我们来说一下，什么情况下应该做试管婴儿？
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1、女性适应证：盆腔输卵管病变、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等。
盆腔输卵管病变是最常见的女性不孕症原因，约占所有女性不孕症的60%。诱因主要是盆腔（输卵管）炎症，造成盆腔（输卵管）粘连，机械性地阻隔了精子和卵子的“鹊桥会”。具体表现可能为慢性盆腔炎、盆腔粘连、输卵管卵巢炎、输卵管阻塞、输卵管伞端粘连、输卵管积水等。过去一直以手术治疗作为首选治疗，经过循证医学检验，现已确认试管婴儿才是最有效的助孕方法。
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排卵障碍约占女性不孕症的30%，最常见的为多囊卵巢综合征。这类患者通常有月经延迟或闭经，伴有卵巢多囊状、有的还有高雄激素造成的痤疮、多毛等男性化表现。排卵障碍的首选治疗是诱导排卵，排卵后在医生指导的时段内同房或做人工授精治疗。如此治疗3-6个周期仍不孕者，可以考虑试管婴儿助孕。
子宫内膜异位症（内异症）造成不孕的机理尚不明确。此症随着生育年龄的推迟、人工流产术增多，发生率不断升高。它与不孕之间互为因果，形成恶性循环。子宫内膜不孕症患者的最佳治疗方法就是十月怀胎。因此，有生育要求的内异症患者应该寻求最快速度怀孕的方法，为此可能需要试管婴儿助孕。
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免疫因素导致女性不孕的可能性不大。目前已经确认的女性免疫性不孕因素为综合征，该、、封闭在高滴度时可造成精子的严重凝集、制动，损害男性授孕能力。这也是不得不选择试管婴儿助孕的男性不孕因素之一。
除上述不孕因素外，有时不孕夫妇双方都经过了详尽的医学检查，却无法发现任何足以引起不孕的因素，被称为不明原因不孕症。这种情况约占不孕症总数的30%。对这类患者的首选治疗方法是夫妻间宫腔内人工授精。如果人工授精失败3次或3次以上，建议做试管婴儿助孕。
值得注意的是，上述医学适应症不是教条，不能机械性地套用。在决定助孕方式时，除了医学适应症外，患者双方的意愿、年龄、社会、家庭、经济因素等，也应该被纳入综合考量。建议听从专业辅助生殖医生对病情的分析，采纳他们的专业意见。
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