一、初次面诊
我第一次见到患者是在2022年3月的一天，一名比较年轻的女性患者走进了门诊室。她看上去精神不太好，而且面色很白，不像是使用了化妆品那样的白色，而是苍白没有血色。患者进来后跟我说她在两个月前因感冒去医院检查，发现自己的血象有异常，进一步检查发现有贫血和血小板减少的情况，于是今天来我院做进一步诊断。我从之前的血常规化验单上看到明显的血红蛋白，粒细胞和血小板数量减少，三系血细胞减少。我建议患者再做一个骨髓穿刺活检观察细胞类型和各细胞之间的结构关系，来判断骨髓造血功能和性质。经过检查可以确诊为再生障碍性贫血。
二、治疗经过
通过对患者血象的分析，提示患者有较严重的贫血。通过骨髓活检显示骨髓造血组织均匀减少，脂肪组织增多，造血细胞和非造血细胞比值下降，这些都提示患者的骨髓组织造血功能出现了障碍。目前并没有其他的继发感染和明显的出血现象。针对这种情况，最经济有效的治疗方案是给予患者免疫制剂联合雄性激素激活骨髓的造血功能，再给予造血原料促进血红蛋白的生成。在跟患者沟通后，达成一致。我给予患者环孢素，达那唑联合复方皂矾丸进行治疗，并且给予患者B12，叶酸，更快地促进血细胞的生成。
（上图为患者血液检查结果）
捐卵代孕暴光代孕生孩子公司三、治疗效果
由于环孢素和那达挫的联合使用有效促进了骨髓细胞的造血功能，另外B12和叶酸也促进了红细胞的生成，再配合中药复方皂矾丸温肾健髓，益气生血，患者的三系血细胞有明显上升。患者感觉头晕气促的现象缓解了，精神变好了，睡眠和饮食也很正常。患者自己感觉很不错，要求出院继续服药治疗。我告知出院风险并嘱咐注意事项后，同意患者出院。
四、注意事项
1、再生障碍性贫血患者由于免疫力比正常人低，容易发生感染，所以生活中要注意卫生，防止细菌和病毒的侵犯；另外要做好身体的保护，不要发生碰撞，以免发生出血情况。
2、休息和锻炼要注意适度，不能进行高强度锻炼和从事重体力劳动，避免加重心慌气促的症状，甚至发生心血管事件。
3、保持良好的心态，心情要放松，再生障碍性贫血虽然难治，但并不是不治之症，要遵医嘱坚持治疗。
4、饮食方面要多吃清淡易消化的食物，不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。多补充富含维生素，蛋白质和铁元素的食物。
借卵机构五、个人感悟
再生障碍性贫血是一种由骨髓的造血功能障碍引起的体内血细胞减少的病症，一般表现为面色苍白，全身乏力，头晕眼花，心慌气促等，有时会有全身表皮粘膜的出血现象。可能造成再生障碍性贫血的原因有很多，比如病毒感染，免疫因素，遗传因素，化学毒物或者药物因素等等，都可能损伤到骨髓的造血功能，引发该病。除了遗传因素是无法避免的以外，在生活当中要注意防范各种可能导致该病的因素。
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